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“九秩醫(yī)心 惟實(shí)勵(lì)新”主題征文|從顫抖的指尖到堅(jiān)定的刀光:我與肝膽外科的 27 年

發(fā)布時(shí)間:2025-10-04 10:31 本文來(lái)源: 宣傳科
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建院九十周年主題征文

“我們手中的不僅是器官,更是一個(gè)家庭的希望。”這句話讓我對(duì)“醫(yī)生”二字的理解,從“掌握技術(shù)”轉(zhuǎn)向“守護(hù)生命”。這條路,我無(wú)怨無(wú)悔,亦將一往無(wú)前。

——周 凱

二十七年前的秋天,當(dāng)我第一次穿上白大褂,第一次站在手術(shù)臺(tái)旁擔(dān)任助手時(shí),指尖的微微顫抖至今清晰如昨。那時(shí)的我未曾預(yù)料,這把柳葉刀一握便是近萬(wàn)個(gè)日夜;也未曾想到,肝膽外科這片充滿挑戰(zhàn)與責(zé)任的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,會(huì)成為我畢生堅(jiān)守、深耕不輟的沃土。



解剖臺(tái)的“震撼”,抵不過手術(shù)臺(tái)的“重量”


初入醫(yī)學(xué)院時(shí),解剖學(xué)課堂上的肝膽系統(tǒng)便讓我深深著迷。那些精密如藝術(shù)品的臟器結(jié)構(gòu),蜿蜒交錯(cuò)的血管與膽管,在我眼中宛如大自然最精妙的造物??烧嬲と肱R床,我才讀懂這些器官背后沉甸甸的分量,它們連接著一個(gè)個(gè)鮮活的生命。記得第一次參與肝癌切除手術(shù)時(shí),主刀老師的一句話,成為了我二十余年來(lái)始終銘記的座右銘:“我們手中的不僅是器官,更是一個(gè)家庭的希望。”這句話讓我對(duì)“醫(yī)生”二字的理解,從“掌握技術(shù)”轉(zhuǎn)向“守護(hù)生命”。

1998年大學(xué)畢業(yè)后,我被分配到安順市人民醫(yī)院工作。那時(shí)醫(yī)院尚未成立獨(dú)立的肝膽外科,相關(guān)診療工作隸屬于大普外科,開展的多是膽囊切除、膽總管切開取石等常規(guī)手術(shù)。九十年代末的醫(yī)療條件遠(yuǎn)不及今日,影像學(xué)檢查分辨率有限,手術(shù)設(shè)備簡(jiǎn)陋,如今通過微創(chuàng)手術(shù)就能解決的問題,當(dāng)年往往需要大開腹操作。而讓我堅(jiān)定投身肝膽外科專業(yè)的決心,源于兩例刻骨銘心的病患經(jīng)歷。


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一例是肝破裂患者,手術(shù)臺(tái)上我們發(fā)現(xiàn)肝臟破損極為嚴(yán)重,常規(guī)的填塞止血法完全無(wú)效,唯有進(jìn)行肝臟部分切除才能解決問題??墒芟抻诋?dāng)時(shí)的技術(shù)條件,我們根本無(wú)法開展這類手術(shù)。萬(wàn)幸的是患者生命體征暫時(shí)穩(wěn)定,我們緊急從省人民醫(yī)院請(qǐng)來(lái)了專家,才讓患者轉(zhuǎn)危為安。另一例是胰腺炎合并胰漏致門靜脈破裂出血的患者,開腹后我們明確了病灶,卻因缺乏血管縫合線或人工血管置換的條件支持,無(wú)法控制出血,最后病人沒有搶救過來(lái)。面對(duì)患者的痛苦與生命的脆弱,那種無(wú)力感刻骨銘心。也就是從那時(shí)起,心中也有了為之奮斗的目標(biāo)。

最好的“術(shù)”,是懂他們的“難”



醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,為肝膽外科領(lǐng)域帶來(lái)了革命性的變化。2017年,隨著醫(yī)院整體搬遷,診療環(huán)境與硬件條件大幅改善,但也對(duì)我們的專業(yè)能力提出了更高要求,肝膽外科已正式獨(dú)立成科,我深感知識(shí)儲(chǔ)備的不足,以及面對(duì)復(fù)雜病例時(shí)的“本領(lǐng)恐慌”。

為了突破瓶頸,我主動(dòng)向院領(lǐng)導(dǎo)提出進(jìn)修申請(qǐng)。2017年11月,我有幸通過西部衛(wèi)生人才計(jì)劃,前往北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科進(jìn)修半年,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了肝膽胰疾病的最新診療理念與技術(shù)。 2018年6月學(xué)成歸來(lái),立即著手組建專業(yè)團(tuán)隊(duì),帶領(lǐng)科室成員向高難度手術(shù)發(fā)起挑戰(zhàn)。我們成功開展了保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾聯(lián)合或保留脾臟切除術(shù)、左右半肝切除術(shù)、肝葉、肝段切除術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、膽囊癌根治術(shù)等一系列手術(shù),填補(bǔ)了安順市內(nèi)多項(xiàng)技術(shù)空白,科室整體診療水平實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。從開腹到微創(chuàng),不僅是手術(shù)方式的革新,更是治療理念的升級(jí),患者創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,并發(fā)癥更少,我深切體會(huì)到醫(yī)學(xué)進(jìn)步的真正意義,永遠(yuǎn)是讓患者受益。


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但我始終堅(jiān)信,技術(shù)只是工具,真正的醫(yī)者,既要懂“術(shù)”,更要懂“人”。我常對(duì)科室的年輕醫(yī)生說(shuō):“最好的醫(yī)生不是手術(shù)做得最快、最漂亮的,而是最懂得為患者權(quán)衡利弊,愿意站在患者角度思考的。”2023年,我曾在一個(gè)月內(nèi)為5位90歲以上的高齡患者實(shí)施復(fù)雜肝膽管手術(shù)。起初,家屬們因擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高而一致要求保守治療??伤麄儾恢溃J刂委煙o(wú)法根治病灶,每次病情發(fā)作,老人們都要承受難以忍受的痛苦,甚至面臨生命危險(xiǎn)。我綜合評(píng)估患者身體狀況后,建議采取損傷更小的微創(chuàng)治療,為打消家屬的顧慮,一次次與他們溝通,詳細(xì)講解手術(shù)方案的安全性與必要性,最終家屬選擇信任我們。在與相關(guān)科室的密切配合下,5位老人均順利完成手術(shù),康復(fù)出院。其中一位在95歲高齡的時(shí)候,因?yàn)槠渌?,出于?duì)醫(yī)院的信任,又做了兩次手術(shù)這份跨越生死的醫(yī)患情誼,是我二十七載從醫(yī)路上最珍貴的收獲。

柳葉刀會(huì)老,但“初心”不會(huì)



肝膽外科手術(shù)因難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,被稱為“外科皇冠上的明珠”。而肝膽外科醫(yī)生的工作節(jié)奏,恰似肝臟的雙重血供,永遠(yuǎn)充沛而忙碌。無(wú)數(shù)個(gè)深夜被急診電話喚醒,無(wú)數(shù)個(gè)節(jié)假日?qǐng)?jiān)守在病房,早已是工作常態(tài)。在此,我想向所有并肩作戰(zhàn)的醫(yī)護(hù)同仁道一聲感謝,更想感謝背后默默支持我的家人,是他們的支持與付出,讓我能毫無(wú)牽掛地投身熱愛的事業(yè)。二十七年來(lái),我見證了太多生死交織的瞬間,有膽管癌患者術(shù)后重獲新生的喜悅,也有年輕肝癌患者遺憾離世的無(wú)奈。這些經(jīng)歷讓我清醒地認(rèn)識(shí)到,醫(yī)學(xué)有其邊界,醫(yī)生不是神,但我們永遠(yuǎn)不能放棄探索和努力。

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如今站在手術(shù)臺(tái)前,我的手早已不再顫抖,但對(duì)生命的敬畏之心卻愈發(fā)深厚。每一次劃開皮膚,每一次血管吻合,每一次病灶切除,都關(guān)乎一個(gè)人的生命質(zhì)量,牽動(dòng)著一個(gè)家庭的悲歡離合。我常對(duì)年輕醫(yī)生說(shuō):“選擇從醫(yī),就是選擇了終身學(xué)習(xí);選擇肝膽外科,就是選擇了與責(zé)任共生?!被赝咻d從醫(yī)路,若說(shuō)有什么經(jīng)驗(yàn)可以分享,那便是三句心里話:永遠(yuǎn)不要忘記初入行時(shí)的那份初心,既要仰望醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的星空,更要腳踏實(shí)地守在患者床邊;既要精進(jìn)手術(shù)技藝,用技術(shù)為患者驅(qū)散病痛,更要溫暖患者心靈,用共情給予他們力量;既要敬畏生命的脆弱,也堅(jiān)信醫(yī)學(xué)的力量,在有限的邊界里,追求無(wú)限的可能。

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人生有多少個(gè)二十七年?我很慶幸,這二十七年能夠與醫(yī)學(xué)相伴,與患者相守。未來(lái)路上,我愿繼續(xù)以柳葉刀為筆,以肝膽為紙,書寫更多生命故事。

這條路,我無(wú)怨無(wú)悔,亦將一往無(wú)前




END





供稿:肝膽外科

編審:楊蔚藍(lán)

二審:周 凱

三審:閔 澤

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