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為血液“減負”為生命護航

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近日，我院血液科與輸血科攜手攻關(guān)，成功為一名原發(fā)性血小板增多癥患者完成首例治療性血小板去除術(shù)。這一突破性醫(yī)療實踐，不僅標志著我院在血液疾病應急救治領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全新跨越，更以多學科協(xié)作的硬核實力，為萬千血液疾病患者帶來了精準治療的新希望！

原發(fā)性血小板增多癥屬于骨髓增殖性腫瘤的一種，是造血干細胞本身的克隆性異常所致。過高的血小板計數(shù)雖名為“增多”，卻潛藏著巨大的風險。血小板功能可能異常，極易導致血液處于“高凝狀態(tài)”，從而引發(fā)血栓形成（如腦梗、心梗、下肢深靜脈血栓等），同時也可能因血小板質(zhì)量不佳而伴隨出血傾向?；颊叱３霈F(xiàn)頭痛、眩暈、視力模糊、肢端麻木或疼痛（手足燒灼痛）等癥狀，嚴重威脅健康。

對于原發(fā)性血小板增多癥，尤其是當血小板計數(shù)極高（如>1000×10?/L）或伴有血栓、出血癥狀時，除了長期的藥物治療（如羥基脲、干擾素等）外，治療性血小板去除術(shù)成為一種快速、有效降低血小板數(shù)量、緊急緩解癥狀和預防相關(guān)風險的關(guān)鍵治療手段。

本次治療在血液科病房進行。患者因血小板計數(shù)顯著升高，存在血栓及出血風險，需快速降低血小板計數(shù)。輸血科鮑祥艷醫(yī)生接到會診請求后，迅速響應，制定治療方案，在血液科醫(yī)生監(jiān)護下，鮑祥艷醫(yī)生與袁圓護士熟練操作設備，給患者建立了安全的體外循環(huán)通路。

治療過程中，患者血液通過血細胞分離機進行離心分離，特異性去除過量的血小板，而其他血液成分（如紅細胞、血漿等）則安全回輸至患者體內(nèi)。整個操作過程順利，患者生命體征平穩(wěn)，無任何不適。術(shù)后復查顯示，患者血小板計數(shù)顯著下降，為后續(xù)藥物治療奠定了堅實基礎(chǔ)。

治療性血液成分單采術(shù)是輸血治療技術(shù)的重要組成部分，它就像一位“精準的血液編輯”，能夠快速、選擇性地減少血液中異常增多的病理性血液成分（如紅細胞、血小板、白細胞，病理性血漿等）。此次開展的血小板去除術(shù)，正是該項技術(shù)在應對骨髓增殖性腫瘤等疾病中的經(jīng)典應用。

此次首例治療性血小板去除術(shù)的成功，既是輸血科治療團隊深耕輸血治療領(lǐng)域多年、以扎實技術(shù)功底與豐富臨床經(jīng)驗筑牢技術(shù)根基的成果，更是血液科憑借精準診斷能力與綜合治療智慧提供權(quán)威引領(lǐng)的必然。這不僅是一次急危重癥患者的成功救治，更是一場多學科診療（MDT）模式的生動實踐——打破學科壁壘、凝聚診療合力，將“以患者為中心”的現(xiàn)代醫(yī)療理念轉(zhuǎn)化為看得見、摸得著的救治成效，用協(xié)作之力為患者鋪就了更安全、高效的康復之路。

供稿 | 輸血科 鮑祥艷

編審 | 肖 也

二審 | 滕 敏

三審 | 胡曉興